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2017北京衛生類臨床醫學基礎知識:類風濕關節炎的治療要點
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有關類風濕關節炎,在事業單位的考試中,經常出現,掌握好類風濕關節炎的治療要點,能夠幫助我們快速準確地做題。針對這個問題,中公衛生人才網對類風濕關節炎的治療要點,進行瞭總結。希望對廣大考生有所幫助!
由於本病的病因不明,目前臨床上尚缺乏根治和預防的有效方法。治療目的包括:①減輕或消除因關節炎引起的關節腫痛、壓痛、晨僵或關節外癥狀;②控制疾病的發展,防止和減少關節骨的破壞,盡可能地保持受累關節的功能;③促進已破壞的關節骨修復,並改善其功能。治療措施包括:一般治療、藥物治療、外科手術治療,其中以藥物治療最為重要。
1.一般治療包括休息、關節制動(急性期)、關節功能鍛煉(恢復期)、物理療法等。臥床休息隻適宜於急性期、發熱以及內臟受累的病人。
2.藥物治療根據藥物性能不同,治療RA常用藥物分為四大類,包括非甾體類抗炎藥、緩解病情抗風濕藥、糖皮質激素和植物藥等。
(1)非甾體類抗炎藥(NSAID):主要是通過抑制環氧酶活性阻止前列腺素合成達到控制關節腫痛、晨僵和發熱的目的。
(2)緩解病情抗風濕藥(DMARD):起效時間長,比NSAID發揮作用慢,可作用於病程中的不同免疫成分,並有改善和延緩病情進展的作用,同時又有抗炎作用,多與NSAID聯合應用。常用藥物有甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶、來氟米特、羥氯喹和氯喹、雷公塑身衣英文藤、金制劑、青黴胺、環磷酰胺、環孢素等,一般首選MTX。
(3)糖皮質激素:適用於活動期有關節外癥狀者,或關節炎明顯而NSAID無效者,或慢作用藥尚未起效時。
(4)植物藥制劑:包括雷公藤總苷、青藤堿、白芍總苷等。
3.手術治療包括關節置換和滑膜切除手術,前者適用於晚期有畸形並失去功能的關節。滑膜切除術可以使病情得到一定的緩解,但當滑膜再次增生時病情又趨復發,必須同時應用DMARD。
說瞭這麼多關於類風濕關節炎的治療要點的知識點,大傢記住瞭嗎?學習是一個積累的過程,小編相信,隻要大傢每天溫故而知新,一定會克服這個考點。好啦,以上就是今天的內容啦。
以上是總結的類風濕關節炎的治療要點,希望可以幫助到大傢。更多相關醫學知識,請關註中公衛生人才網!
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1.一般治療包括休息、關節制動(急性期)、關節功能鍛煉(恢復期)、物理療法等。臥床休息隻適宜於急性期、發熱以及內臟受累的病人。
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